Які кортикостероїди застосовують при ендофтальміті?
Інтравітреальний дексаметазон і тріамцинолону ацетонід були вивчені як доповнення до антибіотиків. [6] Однак найбільш часто використовуваним інтравітреальним кортикостероїдом для лікування ендофтальміту є дексаметазон через його швидке виведення з ока після введення.
Як правило, ванкоміцин і цефтазидим надаються. У випадках алергії на цефтазидим або відомої стійкості до нього можна застосовувати амікацин. В іншому випадку слід уникати інтравітреальних аміноглікозидів через токсичність для сітківки.
Управління та лікування, яке ви можете отримати очні краплі або ін’єкції. Якщо хвороба серйозно впливає на ваш зір, ваш лікар може запропонувати операцію під назвою вітректомія. Ця процедура видаляє інфекційний матеріал із вашого ока та дозволяє хірургу ввести антибіотик або протигрибковий препарат у ваше око.
Роль інтравітреальних кортикостероїдів у грибковому ендофтальміті є суперечливою через шкідливі ефекти кортикостероїдів, такі як їх властивість in vitro погіршувати ефективність протигрибкових препаратів, а також втручання в імуногенну відповідь, що потенційно може призвести до протилежного…
Кортикостероїдні очні краплі використовуються для лікування важких, тривалих симптомів очної алергії. Стероїдні очні краплі, що відпускаються за рецептом, включають лотепреднол (Alrex, Lotemax).
Потім, якщо пацієнту будуть проводитися подальші інтравітреальні ін’єкції, можна розглянути можливість інтравітреальних стероїдів. Однак стероїди можуть зіграти певну роль у збереженні анатомічної цілісності під час початкового лікування ендофтальміту, запобігаючи таким наслідкам, як фтизіар бульби або необхідність видалення евісцерації.