Які ліки викликають злоякісний нейролептичний синдром?
Основним тригером NMS є блокада дофамінових рецепторів і стандартним збудником є антипсихотик. Типові потужні нейролептики, такі як галоперидол, флуфеназин, хлорпромазин, трифлуоперазин і прохлорперазин, найчастіше асоціюються з НМС і вважаються найбільш ризиковими.
Фактори ризику розвитку злоякісного нейролептичного синдрому (ЗНС) включають початок (початок) або збільшення дози нейролептика (антипсихотика).. Використання більш ніж одного нейролептика або літію також підвищує ризик.
Серотонінергічні агенти, як окремо у високих дозах, так і в комбінації, пов’язані з серотоніновим синдромом. однак, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну можуть сприяти NMS, оскільки вони також є непрямими антагоністами дофаміну. Симптоми ЗНС і серотонінового синдрому були неправильно витлумачені як симптоми психічного захворювання.
Ключ до діагностики полягає в тому, що NMS виникає лише після впливу нейролептичного препарату. В середньому початок є через 4-14 днів після початку терапії; 90% випадків виникають протягом 10 днів. Однак NMS може виникнути через роки лікування. Як тільки синдром починається, він зазвичай розвивається протягом 24-72 годин.
Злоякісний нейролептичний синдром (ЗНС) — це небезпечне для життя неврологічне захворювання, пов’язане із застосуванням антипсихотичних (нейролептичних) засобів і характеризується характерним клінічним синдромом зміна психічного стану, ригідність, лихоманка та дисавтономія.