Який рівень КК є пошкодженням нирок?
Травматичний рабдоміоліз, що призводить до гострого ураження нирок, виникає у пацієнтів із середнім КК ≥ 5000 Од/л, високий ISS > 25, що вказує на мультисистемну травму, і високу швидкість зміни рівня КК > 1000 Од/л/год. Ці параметри можуть ідентифікувати пацієнтів, які потребують ретельного моніторингу КК і функції нирок.
Розпад м’язової тканини можна виявити як підвищення рівня креатинкінази (КК), а рабдоміоліз діагностують, коли рівень КК у п’ять разів перевищує нормальний діапазон 22–198 Од/л. Пошкоджена тканина також вивільняє міоглобін, який може спричинити окисне пошкодження ниркових канальців і призвести до гострого ураження нирок (ГПН).
Під час епізодів гострого руйнування м’язів (рабдоміолізу), як це може виникати при деяких запальних і метаболічних міопатіях, рівні КК можуть тимчасово виходити за межі шкали, досягаючи максимальної позначки. Від 50 000 до 200 000 Од/л. Зазвичай це означає невідкладну медичну допомогу, і пацієнту надають допомогу в лікарні.
Рівень креатинкінази (КК). більше 5000 Од/л вважається абсолютним показанням для госпіталізації та інтенсивної внутрішньовенної гідратації.
За відсутності специфічного інфаркту міокарда або мозку, фізичної травми або захворювання, рівень КФК у сироватці крові більше 5000 Од/л зазвичай вважаються ознаками серйозних порушень м’язів [10].
Сепсис був визначений як синдром системної запальної відповіді з анамнезом або клінічним обстеженням, що вказує на інфекцію [11]. Рабдоміоліз був визначений як креатинкіназа (CK) більше 2000 МО/л (у 10 разів перевищує верхню межу норми).