Що означає CHA2DS2-VASc?
CHA2DS2-VASc. Застійна серцева недостатність або дисфункція лівого шлуночка Артеріальна гіпертензія, вік ≥75 (удвічі), діабет, інсульт (удвічі) – судинні захворювання, вік 65–74 роки, категорія статі. ЧАДІ2. Застійна серцева недостатність, гіпертонія, вік ≥75 років, діабет, інсульт (удвічі)
Пацієнти з балом CHADS2 2 або більше вважаються групою високого ризику інсульту, і пероральна антикоагулянтна терапія з антагоністом вітаміну К або еквівалентом є рекомендованим лікуванням. Пацієнти з балом CHADS2 0 вважаються групою низького ризику інсульту, тому їх слід лікувати аспірином.
Оцінка CHADS2 та CHA2DS2-VASc для оцінки ризику інсульту при фібриляції передсердь
| Оцінка | Критерії ризику CHA2DS2-VASc |
|---|---|
| 2 бали | Вік ≥75 років |
| 1 бал | Цукровий діабет |
| 2 бали | Інсульт/транзиторна ішемічна атака/тромбоемболічна подія |
| 1 бал | Судинні захворювання (раніше ІМ, ЗПА або аортальна бляшка) |
VASc означає захворювання судин (захворювання периферичних артерій, попередній інфаркт міокарда, атерома аорти), а категорія статі (жіноча стать) також включена в цю систему оцінки. Як зазначено вище, кожен фактор ризику отримує 1 бал, за винятком віку > 75 років та інсульту/ТІА, які отримують 2 бали.
Оцінка CHA2DS2-VASc призначає бали на основі критеріїв, включаючи історію пацієнта щодо ЗСН, гіпертонію, вік старше 75 років, діабет, інсульт, судинні захворювання, вік 65-75 років і стать. Якщо в анамнезі пацієнта є застійна серцева недостатність, до його оцінки додається 1 бал.
Оцінка CHA2DS2-Vasc використовує низку клінічних факторів ризику для оцінки ризику інсульту у пацієнтів із фібриляцією передсердь. Це дозволяє передбачити щорічний ризик інсульту за допомогою валідованої та відтворюваної системи.